Принципы диспансерного наблюдения и долечивания детей с гематогенным остеомиелитом |
Клиническая хирургия - Хирургическая инфекция |
При гематогенном остеомиелите требуется длительное систематическое и этапное лечение. Только полная реализация программы лечения и его преемственность (стационар — поликлиника — санаторий) дают возможность снизить инвалидизацию заболевших и избежать тяжелых последствий. В соответствии со стадийностью развития патологического процесса в кости различают ряд последовательных этапов лечения гематогенного остеомиелита: а) в острой стадии;б) в подострой стадии; в) в хронической стадии; г) в стадии остаточных явлений. После стихания острых явлений и выписки больного из стационара ребенка берут на диспансерный учет и не реже 1 раза в 2 мес в течение полугода проводят контрольные осмотры с рентгенологическим исследованием. В подострой стадии чаще всего возникает необходимость продолжения лечения, которое в общих чертах заключается в повторной иммунизации стафилококковым анатоксином, УВЧ-терапии (12—15 сеансов), десенсибилизирующей терапии (до 2 нед), антибактериальной терапии (2 — 3 курса по 7 — 10 дней), назначении белковой диеты, ЛФК (осторожное, дозированное назначение пассивных и активных движений в суставах). Если подострая стадия не переходит в хроническую, для закрепления лечебного эффекта указанные выше курсы проводят в общей сложности в течение 1 года. Рекомендуется санаторно-курортное лечение (Крым, Северный Кавказ, Средняя Азия и др.).
При переходе процесса в хроническую стадию продолжают указанное выше лечение, а когда появляется необходимость оперативного лечения, больного госпитализируют. Основная задача данного этапа — повысить иммунобиологическую сопротивляемость организма больного, радикально и полностью ликвидировать воспалительный процесс и вызванные им осложнения. По выписке больного из стационара особое внимание уделяют восстановлению нарушенной функции конечности (лечебная физкультура и тепловые процедуры под прикрытием антибактериальной терапии). В этой же стадии показано и санаторно-курортное лечение. Руководство по детской поликлинической хирургии.-Л.:Медицина. -1986г.
Еще статьи на эту тему: - Хронический остеомиелит. Атипичные формы хронического остеомиелита |
Материалы сайта представлены для получения знаний об экстренной медицине, хирургии, травматологии и неотложной помощи.
При заболеваниях обращайтесь в медицинские учреждения и консультируйтесь с врачами