Экстренная медицина

Болеют чаще мальчики в возрасте 14—15 лет. Поражение обычно одностороннее. Рентгенологически отмечаются неправильные и не­ясные контуры эпифизов бугристости болыпеберцовой кости, ее фрагментирование (рис. 269).

Рис. 269. Болезнь Осгуда—Шлаттера

Клиника. В области бугристости — боли спонтанного характера, усиливающиеся при надавливании на бугристость и при сгибании коленного сустава. Отмечается также припухлость в области бугристости. Заболевание продолжается иногда больше года. В этот период необходимо ограничить занятия физкультурой, особенно тем видом, когда имеется возможность значительного напряжения прямой мышцы бедра (прыжки), так как может наблюдаться отрыв бугристости вместе со связкой.

Лечение. Назначение физиотерапевтических и бальнеологиче­ских процедур (озокерит, грязелечение и др.). При значительной и длительной фрагментации бугристости болыпеберцовой кости и на­личии постоянных болевых ощущений показана операция — фиксация костными трансплантатами из 1—2 каналов бугристости к болыпеберцовой кости.

Травматология и ортопедия. Юмашев Г.С., 1983г.