Экстренная медицина

Нередко больные обращаются по поводу остеофитов дистальной фаланги I пальца стопы. Эти остеофиты оттесняют ноготь, причиняют мучительные боли, лишают возможности носить обычную обувь, что и является показанием для операции. Применяют проводниковую анестезию по Лукашевичу. На уровне середины ногтя проводят поперечный разрез его, включая матрикс. Разрез доходит до кости. Второй дугообразный разрез проводят через торец пальца перпендикулярно первому разрезу и до его уровня. Обнажают конец фаланги с остеофитом и резецируют долотом на уровне первого разреза (в его плоскости), т. е. производят ампутацию конца фаланги.

Образовавшийся подошвенный лоскут мягких тканей пальца заворачивают кверху и подшивают к оставшейся части ногтя и к краям рассеченной кожи. Таким образом, создается несколько укороченный палец с укороченным ногтем, но без остеофита. Накладывают асептическую повязку. Перевязку производят на следующий день. Швы снимают через 10 дней.

Малая хирургия. В.И. Маслов, 1988.