Экстренная медицина

Кисты поджелудочной железы у детей встречаются редко. По этиологическому признаку различают врожденные, истинные кисты поджелудочной железы, ретенционные кисты, псевдокисты, кистозные новообразования и паразитарные кисты. Врожденные кисты поджелудочной железы могут быть одиночными и множественными. Большинство врожденных кист локализуется в теле или хвосте железы. Рост кисты ведет к сдавлению и оттеснению желудка и поперечной ободочной кишки.

Клиническая картина. Клинические проявления заболевания зависят от локализации кисты и характера сдавления окружающих органов. Иногда киста является случайной находкой при осмотре или обследовании ребенка по поводу другого заболевания. Нарушения функции поджелудочной железы, как правило, не наблюдаются.

Ретенционные кисты развиваются вследствие закупорки выводных протоков железы. Клинические проявления при них не отличаются от таковых при врожденных кистах.

Псевдокисты в большинстве случаев являются последствием травмы железы.

Лечение. Оперативное. Иссечение кисты в большинстве случаев технически невозможно из-за опасности травмирования ткани железы и развития травматического панкреатита. Операцию заканчивают марсупиализацией и тампонадой кисты или (при ретенционных кистах) созданием соустья между полостью кисты и кишкой. Детали оперативной техники зависят от локализации и размеров кисты, а также от степени спаяния ее с окружающими органами.