Добавочное легкое |
Клиническая хирургия - Заболевания легких и плевры |
Добавочное легкое. Синонимы: экстралобарное добавочное легкое, нижнее добавочное легкое, третье легкое, внедолевая секвестрация, медиастинальное легкое, абдоминальное легкое. Добавочным легким принято называть аберрантную легочную ткань, которая: 1) сообщается с трахеей или главным бронхом, 2) имеет легочное кровоснабжение, 3) имеет отдельную плевральную полость. Но легкое, отвечающее этим трем условиям, наблюдается крайне редко. Многие авторы называют добавочным легким аберрантную легочную ткань, найденную в грудной или брюшной полости, не имеющую сообщения с бронхами и снабжаемую кровью из торакальной или абдоминальной аорты. Такую аберрантную легочную ткань именуют экстрадолевой секвестрацией. Такой секвестр, имеющий вид опухоли (операция часто производится при ошибочном диагнозе опухоли), чаще располагается между нижней долей левого легкого и диафрагмой, полностью покрыт плеврой, имеет отдельную плевральную полость и не сообщается с бронхиальным деревом. Артериальное кровоснабжение может осуществляться от торакальной или брюшной аорты, от межреберной артерии, диафрагмальной артерии или артерии, идущей от надпочечника.
Диагностика добавочного легкого. В мировой литературе имеются единичные наблюдения, когда аберрантная легочная ткань была обнаружена под диафрагмой. При распознавании применяются специальные рентгенологические методики, такие, как диагностический пневмоперитонеум и аортография. Дифференцировать добавочное легкое приходится от первичных опухолей диафрагмы, опухолей плевры, диафрагмальной грыжи и др. Лечение добавочного легкого оперативное. Операция заключается в удалении добавочного легкого и тщательном гемостазе. Доступ к добавочному легкому зависит от его местонахождения.
Справочник по клинической хирургии, под редакцией В.А. Сахарова |
Материалы сайта представлены для получения знаний об экстренной медицине, хирургии, травматологии и неотложной помощи.
При заболеваниях обращайтесь в медицинские учреждения и консультируйтесь с врачами