Экстренная медицина

В начальной стадии острый гастрит может симулировать картину ост­рого аппендицита: при обоих заболеваниях могут появить­ся боли в подложечной области, тошнота и рвота, жид­кий стул, повышается температура тела. Среди наблю­даемых нами больных с острым аппендицитом подозре­ние на острый гастрит возникло у 1,4% больных.

Дифференциальная диагностика должна основывать­ся на том, что при остром аппендиците появляется болезненность в правой подвздошной области, положительны симптомы Воскресенского, Ровзинга, Бартомье, актив­ного смещения кишечника, напряжения прямой мышцы живота, что не наблюдается при остром гастрите. Надо учитывать и то, что появившиеся в начале заболевания острым аппендицитом боли в эпигастральной области через некоторое время локализуются в илеоцекальном углу — месте расположения воспаленного червеобразно­го отростка. При остром же гастрите, в отличие от ост­рого аппендицита, начало заболевания нередко связано с нарушением диеты (употребление в пищу чрезмерного количества жирных и острых продуктов, алкоголя и др.).

Диагностика острых воспалительных заболева­ний органов брюшной полости. А.К. Арсений., 1982.

Еще статьи на эту тему:

- Дифференциальная диагностика острого аппендицита

- Острый аппендицит у беременных

- Острый аппендицит в пожилом и старческом возрасте

- Острый аппендицит в детском возрасте