Экстренная медицина

Острый хо­лецистит имеет сходную клиническую картину с острым аппендицитом, особенно при подпеченочной локализации отростка. Оба заболевания начинаются внезапно. И в том и в другом случае боли локализуются в правом под­реберье. Однако при остром холецистите боли более ин­тенсивные, чаще приступообразные, повторяющиеся, не­редко иррадиируют под лопатку или под ключицу. При аппендиците, наоборот, боли чаще постоянные, колю­щие или ноющие, отдающие в правое бедро, промеж­ность.

При пальпации живота в случае подпеченочного рас­положения червеобразного отростка болезненность опре­деляется в правом подреберье по переднеаксилярной ли­нии с иррадиацией в эпигастральную область, в то время как при холецистите болезненность чаще определяется в пузырной точке и там же нередко прощупывается увели­ченный желчный пузырь. Кроме того, определяется ряд симптомов (Ортнера, Мерфи, Захарина и др.), не харак­терных для острого аппендицита.

Диагностика острых воспалительных заболева­ний органов брюшной полости. А.К. Арсений., 1982.

Еще статьи на эту тему:

- Дифференциальная диагностика: острый аппендицит и острый панкреатит

- Дифференциальная диагностика: острый аппендицит и острый гастрит

- Дифференциальная диагностика острого аппендицита

- Острый аппендицит у беременных