Экстренная медицина

Дифференциальный диагноз при остром панкреатите и тромбозе мезентериальных сосу­дов. При обоих заболеваниях боли имеют острое начало и бывают настолько интенсивными, что нередко насту­пает шоковое состояние. Живот у больных вздут и при пальпации мягкий. Симптомы раздражения брюшины развиваются в обоих случаях при прогрессировании па­тологического процесса и не могут служить отличитель­ным признаком.

Однако следует заметить, что тромбоз мезентериаль­ных сосудов чаще развивается у больных, страдающих сердечно-сосудистыми заболеваниями, и характерным признаком его является кишечное кровотечение, кото­рое встречается значительно реже при остром панкреа­тите. Максимальная болезненность в последнем случае отмечается в эпигастральной области, при тромбозе же мезентериальных сосудов сильные боли чаще локали­зуются в области пупка и средней части живота.

Для дифференцирования этих заболеваний важное значение имеют гиперамилаземия и гипердиастазурия, характерные для острого панкреатита. Кроме того, из­вестную помощь оказывают лапароскопия, а также се­лективная ангиография.

Диагностика острых воспалительных заболева­ний органов брюшной полости. А.К. Арсений., 1982.

Еще статьи на эту тему:

- Острый панкреатит и острая механическая кишечная непроходимость: дифференциальная диагностика

- Острый панкреатит и острый аппендицит: дифференциальная диагностика

- Острый панкреатит и прободная язва желудка и две­надцатиперстной кишки: дифференциальная диагностика

- Дифференциальная диагностика острого панкреатита и острого холецистита