Экстренная медицина

При ущемлении камня в ампуле большого дуоденального со­сочка наряду с нарушением оттока желчи может происходить на­рушение оттока панкреатического сока, и часто развивается ост­рый панкреатит.

Рубцовые стриктуры большого дуоденального сосочка и терми­нального отдела общего желчного протока возникают при повреж­дении слизистой оболочки дуоденального сосочка камнями, воспа­лительным процессом. Стриктуры могут быть ограниченными по протяженности от нескольких миллиметров до 1 —1,5 см и тубулярными, при которых концентрическое сужение терминального отдела общего желчного протока бывает на протяжении 2—2,5 см и более. Такое условное подразделение стриктур удобно в отношении выбора оптимального способа коррекции этого осложнения во время опе­рации.

Рубцовые стриктуры, как правило, не имеют патогномоничных клинических симптомов. При выраженном стенозе терминального отдела холедоха с нарушением пассажа желчи и панкреатического сока появляются симптомы холецистопанкреатита, острого или хро­нического панкреатита, механической желтухи, холангита. Нередко стриктуры сочетаются с холедохолитиазом.

Хирургические болезни. Кузин М.И., Шкроб О.С.и др, 1986г.

Еще статьи на эту тему:

- Холангит

- Холедохолитиаз

- Водянка желчного пузыря