Экстренная медицина

Заворот желудка. Редкое заболевание, проявляющееся поворо­том желудка на 180° слева направо вокруг продольной оси. Вслед за же­лудком поворачивается поперечноободочная кишка. Предрасполагаю­щими моментами являются опущение желудка, удлинение его связок, иногда опухоль или диафрагмальная грыжа. Заворот желудка может ре­цидивировать.

Симптоматология и клиника. Острое начало с сильными болями, позывами на рвоту и рвотными движениями. В левом подреберье пальпируется, а иногда виден на глаз раздутый газами желудок. Общее,состояние больного тяжелое, нарастают явления пареза кишечника, кол­лапс.

Диагностика основывается на клинической картине, невоз­можности провести зонд в желудок. При рентгеноскопии контрастная масса задерживается в пищеводе. Дифференциальная диагностика про­водится с острым расширением желудка и высокой кишечной непрохо­димостью.

Лечение. Экстренная операция — расправление заворота. При рецидивирующем завороте производят гастропексию, при завороте, выз­ванном опухолью,— резекцию желудка.

Справочник по клинической хирургии,  под редакцией В.А. Сахаров