Экстренная медицина

Оптимальным сроком проведения оперативного лечения послеоперационной грыжи считают 6—12 мес после первой операции. Однако в тех случаях, когда грыжа катастрофически быстро увеличивается в размерах, можно оперировать больных и в более ранние сроки, например через 2—3 мес. Воспалительные изменения в тканях брюшной стенки к этому времени обычно уже стихают.

Изменение топографоанатомических взаимоотношений тканей брюшной стенки, а также их рубцовое перерождение с атрофией и дегенерацией мышц, значительная вариабельность размеров и форм грыжевых ворот не позволяют представить стройную картину операции, так как она в каждом конкретном случае отличается множеством деталей. Однако основной план операции таков: