Медикаментозная подготовка беременных с тазовым предлежанием в дородовом отделения |
Акушерство и гинекология - Патология беременности и родов |
Всем беременным с тазовым предлежанием плода в комплексе дородовой подготовки назначаются эстрогены, спазмолитические, седативные, общеукрепляющие средства, витамины, в том числе препараты ненасыщенных жирных кислот. Эти медикаменты необходимы для профилактики аномалий родовой деятельности, послеродовых кровотечений и улучшения маточно-плацентарного кровообращения. С этой целью с 38 нед беременности применяют известный глюкозо-витамино-энергетический комплекс. Назначают линетол (препарат ненасыщенных жирных кислот) по 15 мл 2 раза в день внутрь, витамин Вб, фолиевую и аскорбиновую кислоты, вводят спазмолитики (но-шпа, папаверин, свечи с эуфилином или теофиллин), а также аитиагреганты (рентал, курантил). Для улучшения синтеза сократительных белков в матке с 38 нед беременности в медикаментозную подготовку включают галаскорбпн по 1,0 № 3, аскорутин по 0,5 2 раза в день. Ваячно предупредить перенашивание беременности, при котором происходит неизменное «старение» плаценты, еще большее снижение ее основных функций: дыхательной, питательной, выделительной, защитной, гормональной. У переношенного плода усугубляются явления гипоксии, развивается вторичная гипотрофия при увеличении размеров головки, теряющей способность к конфигурации из-за плотности костей черепа, узости швов и родничков. «Зрелый» мозг плода становится высокочувствительным к механическому и гипоксическому воздействию (родовой травме). При перенашивании увеличивается опасность для внутриутробного инфицирования плода. Снижение синтеза эстрогенов (эстриола) в системы мать — плацента — плод обусловливает «незрелость» шейки матки, аномалии ее сократительной способности. Для выбора оптимальной тактики родоразрешения при тазовом предлежании необходимо тщательно оценить и взвесить следующие факторы.
Актуальные вопросы акушерской патологии. Сидорова И. С, Шевченко Т. К., 1991г. |
Материалы сайта представлены для получения знаний об экстренной медицине, хирургии, травматологии и неотложной помощи.
При заболеваниях обращайтесь в медицинские учреждения и консультируйтесь с врачами