Экстренная медицина

Дискинезия пищевода спастическая (эзофагоспазм). Различают первичный эзофагоспазм, являющийся следствием кортикальных нарушений регуляции функции пищевода, и вторичный, возникающий при эзофагите, язвенной и желчнокаменной болезни и т. д.

Характерны непостоянная дисфагия, загрудинная боль, связанная с глотанием. Диагноз подтверждается рентгенологическим исследованием; при проглатывании констрастной взвеси выявляются разнообразные спастические деформации пищевода. Течение может быть длительным. Осложнения: формирование истинных дивертикулов пищевода, аксиальной грыжи пищеводного отверстия диафрагмы.

Лечение. При вторичном эзофагоспазме в первую очередь лечение основного заболевания. Рекомендуются регулярное частое (4 — 6 раз в день) дробное питание, механически и термически щадящая диета. Во всех случаях назначают миотропные спазмолитические, холинолитические и седативные препараты.