Экстренная медицина

Несахарный диабет (НД) — заболевание, обусловленное абсолютным или относительным дефицитом антидиуретического гормона (АДГ).

Гипоталамический несахарный диабет вызван абсолютным дефицитом АДГ вследствие недостаточной его продукции гипоталамусом (опухоль, инфекционный воспалительный процесс, черепно-мозговая травма, туберкулез, сифилис).

Почечный (нефрогенный) несахарный диабет обусловлен относительным дефицитом АДГ — нечувствительностью рецепторов почечных канальцев к АДГ вследствие генетической их патологии, наследуемой по рецессивному типу. Встречается только у мужчин.

Клинические симптомы

1. Постоянная жажда, сухость во рту, обильное и частое мочеиспускание, слабость, головная боль, снижение аппетита, половая слабость (у мужчин).

2. Кожа сухая, потоотделения нет, возможно похудание, нарушение менструального цикла.

Лабораторные данные

1. ОА мочи: низкая плотность 1,001 —1,005 кг/л, глюкоза и ацетон отсутствуют.

2. Содержание глюкозы в крови и тест на толерантность к глюкозе в норме.

Программа обследования

1. ОА крови, мочи. 2. Глюкоза в крови и моче. 3. Тест на толерантность к глюкозе. 4. Исследование глазного дна и полей зрения. 5. Рентгенография черепа и области турецкого седла.

Диагностический справочник терапевта. Чиркин А. А., Окороков А.Н., 1991 г