Экстренная медицина

ЗОБ ЭНДЕМИЧЕСКИЙ — заболевание жителей определенных географических районов, характеризующееся увеличением щитовидной железы.

Этиология, патогенез эндемического зоба. Недостаток йода в почве, воде, пищевых продуктах, а также употребление продуктов, содержащих вещества тиреостатического действия (некоторые сорта капусты, репы, брюквы, турнепса), приводят к компенсаторному увеличению щитовидной железы. Увеличение щитовидной железы, не обусловленное недостаточным содержанием йода в окружающей среде, — признак спорадического зоба (наследственная предрасположенность).

Симптомы эндемического зоба. Различают

Функция щитовидной железы, как правило, не нарушена, иногда снижена или повышена. При значительных размерах зоба появляются симптомы сдавления органов шеи: расстройства дыхания, явления дисфагии, охриплость голоса. При загрудинном расположении зоба могут быть симптомы сдавления бронхов, верхней полой вены, пищевода. При расположении зоба в переднем средостении (внутригрудинный зоб) ведущим в диагностике является рентгенологическое исследование.

Лечение эндемического зоба: при диффузной форме без симптомов нарушения функции щитовидной железы-антиструмин, микродозы йода; при явлениях гипертиреоза — дийодтирозин, мерказолил; при гипотиреозе — тиреоидин. При узловом или смешанном зобе, признаках сдавления органов шеи, загрудинном расположении зоба — оперативное лечение.

 

Профилактика эндемического зоба: улучшение санитарно-гигиенических условий, употребление йодированной поваренной соли, применение антиструмина в эндемических очагах.

 

• Зоб токсический диффузный
• Зоб эндемический
• Тиреотоксический криз: этиология и патогенез, классификация кризов
• Тиреотоксический криз: клиника, дифференциальная диагностика, прогноз