Хроническая пневмония |
Неотложные состояния в терапии - Заболевания дыхательной системы |
Хроническая пневмония (ХП) — хронический воспалительный локализованный процесс в легочной ткани, морфологическим субстратом которого является пневмосклероз и (или) карнифика-ция легочной ткани, а также необратимые изменения в бронхиальном дереве по типу локального хронического бронхита, клинически проявляющийся рецидивами воспаления в одной и той же пораженной части легкого (Н. В. Путов, 1984). Из понятия хронической пневмонии исключается бессимптомный локализованный пневмосклероз при отсутствии рецидивов воспаления в пораженном участке. Хроническая пневмония—результат неразрешившейся острой пневмонии. Этапы развития заболевания: острая — затяжная — хроническая пневмония. Классификация хронической пневмонии (Институт пульмонологии, 1984)
Согласно Н. Р. Палееву, Л. Н. Царьковой, А. И. Борохову(1985) выделяют, кроме того, две формы хронической пневмонии:
Клинические симптомы Бронхоэктатическая форма хронической пневмонии.
Диагностические критерии
Инструментальные исследования Рентгенологическое исследование. Хроническая пневмония без бронхоэктазов: очаговая избыточность легочного рисунка; деформация легочного рисунка мелко- и сред-неячеистого типа; перибронхиальный склероз; плевральный спаечный процесс; на томограммах — участки перибронхиаль-ного уплотнения легочной ткани и сегментарные бронхи, не видимые в норме; при бронхографии —обрывы бронхов, дефекты наполнения и четкообразная деформация, неровность контуров, умеренное расширение просвета бронхов (бронхографические признаки деформирующего бронхита). При карнифици-рующей форме наблюдаются интенсивные, четко очерченные тени. Хроническая пневмония — бронхоэктатическая форма: грубая очаговая деформация легочного рисунка, кистевидные просветления, объемное уменьшение доли или сегмента легкого со смещением средостения в сторону поражения; на томограммах участки карнификации легкого, тонкостенные полости, цилиндрическое расширение дренирующего бронха, на бронхограммах — расширение бронхов. Программа обследования
Пример формулировки диагноза Хроническая карнифицирующая очаговая пневмония в нижней доле правого легкого, бронхоэктатическая форма, фаза обострения. ДН0. Диагностический справочник терапевта. Чиркин А. А., Окороков А.Н., 1991 г. |
Материалы сайта представлены для получения знаний об экстренной медицине, хирургии, травматологии и неотложной помощи.
При заболеваниях обращайтесь в медицинские учреждения и консультируйтесь с врачами