Экстренная медицина

Важнейшим профилактическим средством является возможно более ранняя санитарная обработ­ка лиц, подвергшихся воздействию радиоактивных веществ. Поскольку при лучевых ожогах на первый план выступают трофические расстройства, особое значение сре­ди лечебных мероприятий приобретают новокаиновые блокады в форме короткого новокаинового блока при ограниченных поражениях, а также поясничной блокады при обширных поражениях.

Показаны также повторные переливания крови в дробных дозах, введение антибиотиков, витаминов и анальгетиков по показани­ям. Местно применяют различные мазевые повязки. Пузыри опорожняют путем пункции и отсасывания содержимого (при строгом соблюдении асептики). При глубоких поражениях приходится в ряде случаев по окон­чании периода острого воспаления прибегать к тотально­му иссечению язв и замещению образовавшихся дефектов свободными кожными аутотрансплантатами или фила­товским стеблем (рис. 27, 28). При сочетании лучевых ожогов с общим радиационным поражением проводят одновременно лечение лучевой болезни. В этих случаях оперативное лечение ожогов предпринимают лишь в пе­риод разрешения лучевой болезни.

Рис. 27. Радиационный ожог IV степени (собственное на­блюдение) .

Рис. 28. Тот же больной после ис­сечения пораженных тканей и закрытия дефекта филатовским стеблем.

Военно-полевая хирургия, А.А Вишневский, М.И. Шрайбер, 1968

Еще статьи по этой теме:

- Радиационные ожоги

- Комбинированные поражения при ядерном взрыве 

- Принципы местного лечения ожогов