Повреждения глаз

Полевая хирургия - Повреждения головы и шеи

Повреждения органа зрения составляли в прошлые войны около 2% всех повреждений. В условиях современной войны их может быть намного больше (до 15%) преимущественно вследствие термических ожогов.

Повреждения глаз делят на 3 группы: легкие, средней тяжести и тяжелые (Б. Л. Поляк).

К легким повреждениям относятся: несквозное ранение века, попадание инородного тела в конъюнктивальный мешок или на роговицу, ожог век, конъюнктивы и роговицы I степени.

Повреждениями средней тяжести считаются: разрыв или частичный отрыв века без большого дефекта ткани, непрободное ранение глазного яблока, ожог век, конъюнктивы и роговицы II степени.

К тяжелым повреждениям относятся: прободное ранение глазного яблока (а также ранение, подозрительное на прободное), ранение глазницы с повреждением костей или экзофтальмом, контузия глаза с понижением зрения, ожог век, конъюнктивы, роговицы и склеры III степени или ожог глазного яблока с поражением глазного дна, ранение века со значительным дефектом ткани.

При оказании помощи пострадавшим с повреждениями органа зрения необходимо обеспечить выполнение следующих основных задач: по возможности быстрое удаление повреждающих агентов (СОВ, РВ, инородных тел), профилактика инфекции (наложение повязки, введение противостолбнячной сыворотки, анатоксина и антибиотиков), восстановление нормальных анатомических отношений в поврежденном глазу (наложение швов и пр.), создание максимального покоя для поврежденного глаза (бинокулярная повязка, эвакуация лежа при тяжелых повреждениях).

Повреждения глаз нередко угрожают потерей зрения, поэтому пострадавшие с поражением органа зрения, как правило, подлежат исследованию и лечению у специалиста-офтальмолога. Специализированная помощь при повреждениях глаз наиболее эффективна в течение первых 24—36 часов после травмы, а это оказывается возможным лишь при осуществлении срочной эвакуации пострадавших по назначению в специализированные госпитали.

Наложение монокулярной повязки