Экстренная медицина

Первая помощь заключается преимущественно в бе­режном выносе и обеспечении по возможности щадящей эвакуации пострадавшего.

На этапе первой врачебной помощи главное внимание уделяют транспортной иммобилизации, проводимой по тем же принципам, что и при ранениях позвоночника. По показаниям проводят противошоковую терапию.

В случае асфиксии центрального происхождения про­изводят трахеостомию. При задержке мочеиспускания — катетеризация мочевого пузыря.

На этапе квалифицированной хирургической помощи при наличии травматического шока проводится комплекс­ная противошоковая терапия.

На этапе специализированной помощи всех пострадав­ших делят на следующие основные группы:

1) с явлениями сдавления спинного мозга гематомой или костными осколками (подлежат ламинэктомии);

2) находящиеся в состоянии травматического шока (направляются в противошоковую палату для проведе­ния соответствующей терапии);

3) все остальные пострадавшие с явлениями сотрясе­ния, ушиба или разрушения спинного мозга, а также при вывихах и тяжелых переломах позвоночника, которые при первой возможности должны быть эвакуированы в госпитали тыла страны. Раненым, страдающим задержкой мочеиспускания, обусловленной тяжестью повреждения, накладывается надлобковый свищ.

Военно-полевая хирургия, А.А Вишневский, М.И. Шрайбер, 1968

Еще статьи по этой теме:

- Закрытые повреждения позвоночника и спинного мозга

- Огнестрельные ранения позвоночника и спинного мозга: клиническая картина

- Огнестрельные ранения позвоночника и спинного мозга