Экстренная медицина

Ранения уретры очень часто сочетаются с повреж­дением соседних органов (мочевого пузыря, прямой киш­ки, переломами таза и др.). Большинство огнестрельных ранений локализуется в задней уретре. В этих случаях иногда наступает значительное наружное кровотечение из поврежденных сосудов таза. При узком раневом канале излившаяся кровь и мочевые затеки распространяются по клетчатке так же, как и при внебрюшинных ранениях пузыря. В случаях ранений передней уретры кровотечение возникает вследствие повреждения пещеристых тел. Гема­томы и мочевые затеки выявляются на промежности, лоб­ке, в паховых областях.

Ранениям уретры сопутствуют выделение крови из на­ружного отверстия мочеиспускательного канала, задержка мочеиспускания (при повреждениях висячей уретры за­держка мочеиспускания, часто кратковременная), выделе­ние мочи из раны во время попыток мочеиспускания, со­провождающихся жгучими болями. К поздним осложнени­ям относятся рубцовые стриктуры уретры и мочевые свищи.

Военно-полевая хирургия, А.А Вишневский, М.И. Шрайбер, 1968