Экстренная медицина

Кровезаменители, используемые с целью дезинтоксикации: гемодез, реополиглюкин, поливинол иизкомолекулярный.

Гемодез — 6 % раствор низкомолекулярного поливннилпирролидона. Отно­сительная молекулярная масса до 27 000.

Ускоряет выведение чужеродных веществ через почки. При проведении ме­дикаментозной терапии резко ослабляет действие лекарств, способствуя их бы­строму выведению. Гемодез связывает и нейтрализует токсины непосредственно в кровеносном русле, активно нейтрализует токсины при дизентерии и сальмо-неллезных пищевых отравлениях. Не способен нейтрализовать токсины дифтерии и столбняка. Способствует ликвидации стаза эритроцитов в капиллярах, улучша­ет реологические свойства крови.

Хранение во флаконах при комнатной температуре. Вводят внутривенно в дозе не более 500 мл. Введение со скоростью 60 капель в минуту может приве­сти к снижению артериального давления, покраснению кожных покровов, чув­ству сдавления в груди. Для ликвидации этих явлений уменьшают скорость инфузии.

При гемолитической болезни новорожденных, нефропатии беременных пока­заны многократные инфузии гемодеза.

Реополиглюкин — препарат низкомолекулярного декстрана. Снижает агрега­цию форменных элементов крови в мелких сосудах, улучшает реологические свойства крови, уменьшает общую вязкость крови, уменьшает склеивание тром­боцитов. После внутривенного введения увеличивает объем циркулирующей жидкости, что может привести к перегрузке сосудистой системы. Основное коли­чество препарата выводится с мочой в первые сутки.

Показан к применению при различных видах шока. При выраженной крово­потере вводят вместе с консервированной кровью.

Выпускают во флаконах вместимостью 200—400 мл. Хранят при комнатной температуре. Срок годности 5 лет.

Противопоказания: хронические заболевания почек с явлениями олигоанурии.

Справочник хирурга поликлиники. Кутушев Ф. Х., Либов А. С. Мичурин Н.В., 1982г. 

Еще статьи на эту тему:

- Противошоковые растворы

- Кровезаменители: свойства и классификации

- Переливание крови в амбулаторных условиях