Неотложная помощь при острой правожелудочковой недостаточности |
Скорая помощь - НП при сердечно-сосудистых патологиях |
Это сравнительно редкая острая патология догоспитального этапа. Характеризуется острой перегрузкой правых отделов сердца вследствие резкого повышения давления в малом круге кровообращения или в результате первичного поражения миокарда правого желудочка. Регистрируется при тромбоэмболии ствола или ветвей легочной артерии, тяжелых приступах бронхиальной астмы, инфаркте миокарда, осложненном разрывом межжелудочковой перегородки, в терминальной стадии тотальной сердечной недостаточности, крупозной пневмонии. Ведет к быстрому развитию застойной недостаточности в большом круге кровообращения. Клиническая картина. Отмечают цианоз губ, кожных покровов, акроцианоз, набухание шейных и других периферических вен, повышение венозного давления, для которого характерны увеличение и болезненность печени, асцит, периферические отеки, расширение границ сердца, тахикардия.
Неотложная помощь. Внутривенно струйно медленно вводят сердечные гликозиды (0,3—0,5—0,7 мл 0,05% раствора строфантина, 1 мл 0,06% раствора коргликона, 1 мл 0,25% раствора дигоксина), быстродействующие диуретики: фуросемид (40—80 мг), урегит (50 мг); комплексное лечение основного заболевания. Госпитализируют больного в специализированный стационар, при тромбоэмболии легочной артерии — в лечебное учреждение с наличием отделения сосудистой хирургии и отделения терапевтической интенсивной терапии. Транспортируют в положении полусидя и сидя.
Скорая медицинская помощь, под ред. Б. Д. Комарова, 1985 |
Материалы сайта представлены для получения знаний об экстренной медицине, хирургии, травматологии и неотложной помощи.
При заболеваниях обращайтесь в медицинские учреждения и консультируйтесь с врачами