Экстренная медицина

Главная О сайте Блог врача
 

Неотложная помощь при острой правожелудочковой недостаточности
Скорая помощь - НП при сердечно-сосудистых патологиях

Это сравнительно редкая острая патология догоспитального этапа. Характеризуется острой перегрузкой правых отделов сердца вследствие резкого повышения давления в малом круге кровообращения или в резуль­тате первичного поражения миокарда правого желудоч­ка. Регистрируется при тромбоэмболии ствола или вет­вей легочной артерии, тяжелых приступах бронхиаль­ной астмы, инфаркте миокарда, осложненном разрывом межжелудочковой перегородки, в терминальной стадии тотальной сердечной недостаточности, крупозной пнев­монии. Ведет к быстрому развитию застойной недоста­точности в большом круге кровообращения.

Клиническая картина. Отмечают цианоз губ, кожных покровов, акроцианоз, набухание шейных и других периферических вен, повышение венозного давления, для которого характерны увеличение и болезненность печени, асцит, периферические отеки, расширение гра­ниц сердца, тахикардия.

Неотложная помощь. Внутривенно струйно медленно вводят сердечные гликозиды (0,3—0,5—0,7 мл 0,05% раствора строфантина, 1 мл 0,06% раствора корглико­на, 1 мл 0,25% раствора дигоксина), быстродействующие диуретики: фуросемид (40—80 мг), урегит (50 мг); комплексное лечение основного заболевания.

Госпитализируют больного в специализированный стационар, при тромбоэмболии легочной артерии — в ле­чебное учреждение с наличием отделения сосудистой хирургии и отделения терапевтической интенсивной те­рапии. Транспортируют в положении полусидя и сидя.

 

Скорая медицинская помощь, под ред. Б. Д. Комарова, 1985  

 

ОПРОС

Имеете ли вы отношение к медицине?
 

Nota bene!

Материалы сайта представлены для получения знаний об экстренной медицине, хирургии, травматологии и неотложной помощи.

При заболеваниях обращайтесь в медицинские учреждения и консультируйтесь с врачами