Отравления прижигающими жидкостями (кислоты: уксусная, соляная, азотная и др.; щелочи: нашатырный спирт, каустическая сода и др.) |
Скорая помощь - НП при отравлениях и укусах |
Клиническая картина. При попадании кислот и щелочей внутрь развивается химический ожог пищеварительного тракта: полости рта, глотки, пищевода, желудка и кишечника. Появляются резкие боли при глотании, в эпигастральной области живота, рвота с примесью крови, значительная саливация. При отравлении уксусной кислотой наступает разрушение эритроцитов крови (гемолиз), появляется красная моча (гемоглобинурия). Вследствие отека пищевода нарушается акт глотания, возможен отек слизистой оболочки гортани с развитием синдрома механической асфиксии, появляются симптомы токсического шока: бледность кожи, тахикардия, резкое снижение артериального давления. Нарушается функция почек (прекращается выделение мочи) и печени (желтуха). Вследствие расстройств питания отмечается быстрая потеря массы тела. При развитии язвенного гастрита и эзофагита наблюдается их хроническое течение. Начиная с 3-й недели, появляются признаки рубцового сужения пищевода и желудка.
Неотложная помощь. На догоспитальном этапе показаны инъекции обезболивающих средств (1 мл 1% раствора морфина, 1 мл 0,1% раствора атропина), промывание желудка через зонд холодной водой (6—8 л), госпитализация. Транспортируют на носилках. При снижении артериального давления вводят преднизолон — 60 мг в мышцу. В стационаре проводят инъекции плазмозаменяющих растворов и сердечно-сосудистых средств для лечения шока, кровотечения; продолжают лечение болевого синдрома, дают диуретики.
Скорая медицинская помощь, под ред. Б. Д. Комарова, 1985 |
Материалы сайта представлены для получения знаний об экстренной медицине, хирургии, травматологии и неотложной помощи.
При заболеваниях обращайтесь в медицинские учреждения и консультируйтесь с врачами