| Отравления фосфорорганическими инсектицидами (ФОН) (карбофос, метафос, хлорофос и др.) |
| Скорая помощь - НП при отравлениях и укусах |
|
Клиническая картина. Отравление развивается после попадания ФОИ в желудок, через дыхательные пути и на кожные покровы. Вначале преобладает психомоторное возбуждение, суживаются зрачки, появляются одышка, кашель и влажные хрипы в легких; артериальное давление повышается, пульс замедляется. Затем отмечаются отдельные подергивания (фибрилляция) мышц лица и конечностей, судороги, затемнение сознания, возможно появление болей в животе, частый жидкий стул. При тяжелых отравлениях развивается кома, зрачки точечной величины, кожа очень влажная, дыхание судорожное, хриплое, с выделением большого количества слизи. Артериальное давление резко падает, пульс аритмичный, медленный. Наступают явления токсического шока с нарушением дыхания.
Неотложная помощь. На догоспитальном этапе вводят подкожно 2—3 мл 0,1% раствора атропина и промывают желудок через зонд, даже если больной находится без сознания. При возбуждении вводят 10 мл 25% раствора сульфата магния, 2 мл 2,5% раствора аминазина внутримышечно. Дозу атропина следует увеличить при коматозном состоянии до появления расширения зрачков (10—20 мл) и вводить также реактива-торы холинэстеразы — дипироксим (2 мл 15% раствора). В стационаре дополнительно вводят реактиваторы холинэстеразы, атропин, проводят лечение токсического шока. Применяется гемодиализ или гемосорбция. Противопоказано введение морфина, эуфиллина и сердечных гликозидов.
Скорая медицинская помощь, под ред. Б. Д. Комарова, 1985 |
Избирательное токсическое действие: нейротоксическое с поражением центральной и периферической нервной системы вследствие воздействия яда на фермент холинэстеразу (антихолинэстеразное действие).Главное меню
ОПРОС
Nota bene!
Материалы сайта представлены для получения знаний об экстренной медицине, хирургии, травматологии и неотложной помощи.
При заболеваниях обращайтесь в медицинские учреждения и консультируйтесь с врачами