Экстренная медицина

Типичная клиническая картина острого аппендицита у детей в большинстве случаев отчетлива, а после 10 лет очень сходна с клинической картиной острого аппендицита у взрослых.

Клиническая картина. У детей младшего возраста заболевание характеризуется преобладанием общих симптомов над местными. Это объясняется генерализованной реакцией детского организма на выраженный воспалительный процесс независимо от локализации. Жалобы на боль в правой подвздошной области встречаются сравнительно редко. Гораздо большее значение имеют указания на изменение поведения ребен­ка. Как правило, родители отмечают, что ребенок стал менее активным, вялым, капризным. Беспокойное поведе­ние больного следует связать с нарастанием боли. Не­прерывность боли ведет к нарушению сна, что типично при этом заболевании для детей раннего возраста. Характерными особенностями течения аппендицита в этом возрасте являются наличие многократной рвоты (чаще 3—5 раз) и повышение температуры тела (до 38—39°С и выше). Нередко отмечается жидкий стул. Расстройство стула наблюдается в основном при гангренозно-перфоративном аппендиците.

Скорая медицинская помощь, под ред. Б. Д. Комарова, 1985