Экстренная медицина

К гетероциклическим соединениям относятся пятичленные гетероциклы (фуран, тетрагидрофуран, метилфуран, фурфуриловый спирт, фурфурал, фурацилин, тиофен, метилтиофен, пирролидин, формальгликоль, пиперонилбуто-ксид, каптакс, бутилкаптакс, альтакс), шестичленные гетероциклы (пиридин, аминопиридин, пиперидин, пиколин, акридин, паракват, хинолин, 8-оксихинолин, диоксан, морфолин, фенотиазины: аминазин и его аналоги; гидразид малеиновой кислоты, симазин, атразин, ипазид, гексаген, циануровая кислота — цианурхлорид, алкалоиды).

В состав гетероциклических соединений входят вещества раз­личной токсичности и типа действия. Многие из них применяются в качестве лекарственных препаратов (почти все алкалоиды, некоторые соединения с пятичленным и шестичленным гетероциклом) и рассматриваются в разделе «Острые отравления лекарственными препаратами».

Фурфурол (фурфураль, формилфуран) применяется как раство­ритель лаков, красок и как ускоритель вулканизации каучука. Вы­зывает судороги и параличи, слабо раздражает слизистые оболоч­ки. Специфическая терапия отсутствует.

Каптакс (2-меркаптобензтиазол)—ускоритель вулканизации и антиоксидант. Токсически влияет на центральную нервную систему и паренхиматозные органы. Обладает тератогенным и мутагенным действием.

Пиридин встречается в каменноугольной смоле. Применяется как растворитель для денатурирования спирта, в химической про­мышленности. Обладает раздражающим и общетоксическим дей­ствием. Фотосенсибилизирующее вещество.

Гексоген — яд центральной нервной системы, поражает голов­ной мозг. При острых отравлениях вызывает расстройства двига­тельной сферы, судороги. При отравлении назначают инъекции глю­козы с аскорбиновой и никотиновой кислотами, тиамина бромидом.

Никотин применяется в виде никотина сульфата в качестве ин­сектицида.

Высокотоксичное соединение, поражающее центральную и веге­тативную нервную систему. Действует в основном на ганглии веге­тативной нервной системы. Малые дозы никотина возбуждают ганглии; большие — парализуют.

При отравлении возникают: головокружение, головная боль, тош­нота, рвота и понос. Расстраивается деятельность сердечно-сосуди­стой системы — сердцебиение, пульс замедляется и становится арит­мичным, боль в области сердца. Отмечаются слюнотечение, сужение зрачков, потоотделение, повышение температуры тела. В тяжелых случаях пострадавший теряет сознание, развиваются судороги, одыш­ка, может быть бред.

При резких нарушениях и остановке дыхания проводят искус­ственное дыхание. Под кожу вводят 1 мл 0,1% раствора атропина сульфата. При попадании внутрь желудок промывают 0,1—0,2% ра­створом перманганата калия. Противоядием никотина является танин, который в виде 1—2% раствора дают пить столовыми ложками через каждые 15 мин. Для ускорения выведения яда применяют солевые слабительные. Рекомендуется симптоматическая терапия (при возбуждении — бромиды и другие успокаивающие средства, при судорогах — барбитураты). В случае попадания на кожу препарат необходимо смыть струей воды.

Анабазин применяется в виде анабазина сульфата и гидрохло­рида в качестве инсектицида. Высокотоксичное соединение, действу­ет подобно никотину. Поражает центральную и вегетативную нерв­ную систему.

При вдыхании паров анабазина или при попадании его внутрь возникают головная боль, учащение сердечных сокращений, одышка, тошнота, рвота, понос, расстройство слуха, изменяется величина зрачков (сужение или расширение); в тяжелых случаях — потеря сознания, судороги, кома, паралич дыхания.

При попадании внутрь промывают желудок 0,1% раствором перманганата калия. Применяются также танин, активированный уголь, солевое слабительное, симптоматическая терапия, под кожу вводят атропина сульфат.

Лечение острых отравлений, 1982 г.

Еще статьи на эту тему:

- Отравление урсолом

- Отравление анилином

- Отравление пикриновой кислотой