Экстренная медицина

При прободении пищевода возможно развитие вос­палительного процесса и окружности пищевода, а за­тем медиастинита.

Симптомы прободения пищевода — резкие загрудинные боли и боли в спине, затруднения и болезнен­ность глотания, повышение температуры до 38—39°, лейкоцитоз, тяжелое общее состояние вследствие нара­стающей интоксикации, учащение и падение пульса. Отмечается болезненность и припухлость на шее, не­редко с появлением подкожной эмфиземы. Распозна­вание особенно трудно у маленьких детей, когда попа­дание инородного тела было просмотрено. Диагноз об­легчается при рентгеноскопии, когда отмечается затекание контраста за пределы пищевода и обтекание ино­родного тела.

Первая помощь. Больному запрещают прием пищи и питья через рот, а также глотание слюны. Про­изводят инъекцию 1 мл 0,1% атропина для уменьшения отделения слюны. Показана немедленная госпитали­зация.

Неотложная хирургическая помощь, А.Н. Великорецкий, 1964