Экстренная медицина

Среди повреждений костей голени следует различать внутрису­ставные переломы проксимального отдела болынеберцовой кости, изолированные повреждения одного из диафизов, перелома обоих диафизов и повреждения дистального отдела костей голени. Каждая из этих групп повреждений имеет свои особенности диагностики и лечения.

Большинство переломов большеберцовой кости располагается в непосредственной близости к коже. Поэтому смещение отломков при грубом перекладывании или неправильной транспортировке больно­го может привести к перфорации кожи и образованию вторичного открытого перелома. В связи с этим особую важность приобретает оказание первой помощи.

Первая помощь. Если позволяют условия производят анестезию перелома — стерильно после обработки кожи йодом в место перелома вводят 20 мл 2°7о раствора новокаина. Проводят иммобилизацию лестничной шиной от пальцев стопы до верхней трети бедра, а при переломах в голеностопном суставе — до колена. Возможна иммобилизация импровизированными шинами. Больной транспортируется только с транспортной шиной в лежачем положе­нии.

Изолированные повреждения малоберцовой кости:

Среди повреждений малоберцовой кости следует различать:

1) вывихи головки малоберцовой кости;

2) переломы диафиза малоберцовой кости:

3) повреждения малоберцовой кости в области голеностопного сустава. (переломы лодыжек).

Травматология и ортопедия. Юмашев Г.С., 1983г.