Экстренная медицина

Переломы костей стопы — нередкая патология. В то же время вывихи в этой области редки, что объясняется анатомическими особенностями суставов стопы.

Первая помощь при повреждении стопы должна включать обезболивание путем применения наркотиков или анальгетиков и наложение транспортной шины до коленного сустава. Для иммоби­лизации могут использоваться лестничные, пластмассовые или надувные шины. При отсутствии стандартных шин иммобилизация должна быть проведена подручными средствами. При открытом повреждении накладывают защитную асептическую повязку. Введе­ние анестетика в место перелома при значительном загрязнении стопы должно быть отложено до поступления больного в стационар или в травматологический пункт.

При лечении переломов и вывихов большое внимание должно уделяться восстановлению сводов стопы. Во время наложения гипсовой повязки особенно тщательно моделируется свод стопы. Физиотерапевтическое лечение начинают, когда больной находится еще в гипсовой повязке. Главная задача механотерапии, массажа, лечебной физкультуры и физиотерапевтических процедур, проводи­мых после снятия гипсовой повязки, — восстановление движений в суставах стопы и укрепление ее свода. Для профилактики посттра­вматического плоскостопия после переломов и вывихов костей стопы, кроме случаев повреждения пальцев, назначают ношение супинаторов на срок до 1 года после травмы.

Травматология и ортопедия. Юмашев Г.С., 1983г.