Экстренная медицина

Главная О сайте Блог врача
 

Переломы костей переднего отдела предплюсны: ладьевидной, кубовидной и клиновидной костей
Травматология - Повреждения конечностей

Переломы ладьевидной, кубовидной и клиновидной костей встречаются, как правило, при прямом механизме травмы. Чаще всего это падение тяжелого предмета на тыл стопы. Лишь некоторые переломы ладьевидной кости возможны при непрямом механизме травмы.

Значительное смещение отломков для этой группы переломов нехарактерно. Тем не менее при переломах костей переднего отдела предплюсны заметно нарушается прочность продольного свода стопы, что должно учитываться при лечении, а также определении характера и сроков иммобилизации.

Клиника. Характерен анамнез — падение тяжести на тыл стопы. Больные могут ходить, наступая только на пятку. В обла­сти тыла стопы имеется припухлость. Максимальная болезнен­ность—над сломанной костью. Движения стопы, особенно ротаци­онные и боковые, тоже болезненны. Нагрузка по оси плюсневых костей соответственно проекции сломанной кости вызывает усиление болей.

Окончательный диагноз ставится после анализа рентгенограмм, сдечанных в двух проекциях.

Лечение. При переломах без смещения и с незначительным смещением накладывают гипсовую повязку до коленного сустава. Так как моделирование свода стопы в гипсовой повязке сопровожда­ется резким усилением болей, необходимо предварительно произве­сти анестезию перелома 1—2% раствором новокаина. Гипсовую повязку снимают через 1—2 мес. Трудоспособность восстанавлива­ется через 21/2 —3 мес.

Травматология и ортопедия. Юмашев Г.С., 1983г.

 

ОПРОС

Имеете ли вы отношение к медицине?
 

Nota bene!

Материалы сайта представлены для получения знаний об экстренной медицине, хирургии, травматологии и неотложной помощи.

При заболеваниях обращайтесь в медицинские учреждения и консультируйтесь с врачами