Экстренная медицина

Гнойные заболевания пальцев, носящие общее на­звание панариций, встречаются очень часто в прак­тике фельдшера, особенно в условиях участковой рабо­ты; иногда такие больные составляют до 20% всех ам­булаторных больных. Для профилактики панарициев большое значение имеют лечебные мероприятия по от­ношению к травмам кисти (главным образом, микро­травмам), особенно с металлургической, текстильной, пищевой и некоторых других видах промышленности.

При неправильной или оказанной с запозданием помо­щи длительность нетрудоспособности больных с пана­рициями резко повышается и может развиваться стой­кое нарушение трудоспособности (инвалидность) и даже общее гнойное заболевание с летальным исходом.

Наиболее часто причиной возникновения панариция является стафилококк, но возможна инфекция и стреп­тококком, диплококком, кишечной палочкой, а нередко и сочетанием различных микробов. Загрязненность ко­жи рук различными микробами и различная вирулент­ность этих микробов в значительной части зависят от условий работы, т. е. профессии больного. Наиболее не­благоприятна флора рук у рабочих, имеющих дело с жи­вотными и с унавоженной землей. Наличие мозолей, трещин, длинных, загрязненных ногтей, а также влаж­ное состояние рук, дающее разрыхление эпидермиса, способствуют увеличению количества бактерий на руках.

Развивается панариций при внедрении микробов пос­ле микротравмы, т. е. при наличии колотой, резаной или рваной ранки, ссадины, царапины, заусенца, трещины, мозоли или занозы. В большинстве случаев травма на­столько незначительна, что мер по отношению к ней не принимают.

Неотложная хирургическая помощь, А.Н. Великорецкий, 1964


Еще статьи на эту тему:

- Панариций. Виды панариция 

- Гнойное воспаление тканей пальца - пандактилит