Экстренная медицина

Остеомиелит Оллье альбуминозный — воспалительный процесс кости, развивающийся при слабой вирулентности инфекции и особой реактив­ности организма. Возбудитель — пневмококк и Вас. cereus citreus. Тече­ние процесса характеризуется тем, что богатый белком экссудат не пре­вращается в гной и воспалительный процесс как бы останавливается в стадии серозного воспаления. Экссудат скапливается между костью и над­костницей, а также в мягких тканях. Отслоение надкостницы приводит к образованию небольших кортикальных секвестров.

Симптоматология и клиника. Острое начало, повыше­ние температуры, местно боли, припухлость, отечность, иногда флюктуа­ция, прорыв экссудата и образование свищей. Репаративные процессы в кости аналогичны таковым при обычных формах остеомиелита и приводят к утолщению кости.

Диагностика основывается на особенностях клинического те­чения и рентгенологических данных.

Лечение остеомиелита Оллье:

а) Консервативное лечение: антибиотики, общеукрепляющее лечение. При отсутствии деструктивных изменений в кости применяются пункции с отсасыванием экссудата и введением сла­бого раствора йода. Иммобилизация.

б) Оперативное лечение показано при деструкции кости, образовании затеков в мягких тканях. Производится вскрытие очага, выскабливание острой ложечкой пораженных тканей, тампонада.

в) Послеоперационное лечение: антибиотики, иммо­билизация, общеукрепляющие средства.

Справочник по клинической хирургии, 1967г.