| Холодовая проба |
| Неотложные состояния в терапии - Заболевания сердечно-сосудистой системы |
|
Холодовая проба обычно проводится в утренние часы. Больной не должен принимать антиангинальные препараты. Пробу можно проводить не ранее чем через 2 ч после последнего приема нитроглицерина в связи с приступом стенокардии. При проведении пробы обследуемый лежит на спине, в этом положении он должен находиться в течение 15—20 мин до начала пробы. Проба состоит в погружении руки обследуемого в ледяную воду (смесь мелких кусочков льда и воды) на 3— 5 мин. Больной погружает руку до середины предплечья. Проба прекращается при появлении ишемических изменений на ЭКГ, нарушений ритма или по просьбе обследуемого. Проба проводится под постоянным контролем ЭКГ в 12 отведениях и АД на той руке, которая погружается в ледяную воду. После удаления руки из воды контроль ЭКГ и АД необходимо продолжать в течение 10 мин. Холодовую пробу считают положительной, если во время нее (включая период после прекращения холодового воздействия) на ЭКГ регистрируются ишемические изменения ЭКГ не менее чем в 3 последовательных комплексах или преходящая инверсия зубца Т (рис. 19). Наиболее часто положительные результаты холодовой пробы можно получить у больных спонтанной стенокардией (рис. 20). По сравнению с эргометриновой пробой холодовая проба более физиологична, но менее чувствительна [Feldman R. L. et al., 1982]. Гасиленко В. С. Сидоренко Б. А. Стенокардия, 1987 г. |
Главное меню
ОПРОС
Nota bene!
Материалы сайта представлены для получения знаний об экстренной медицине, хирургии, травматологии и неотложной помощи.
При заболеваниях обращайтесь в медицинские учреждения и консультируйтесь с врачами