Перекрут ножки кисты или опухоли яичника |
Скорая помощь - НП при акушерско-гинекологических патологиях |
Перекрут ножки кисты или опухоли яичника может быть полным или частичным и обычно вызывается физическим напряжением, резкими движениями. Из анамнеза нередко можно выяснить, что больные наблюдались у гинеколога по поводу кисты яичника. В основном перекрут ножки встречается при кистах. При злокачественных новообразованиях яичников перекрут ножки опухоли наблюдается редко. Клиническая картина. Для полного перекрута ножки кисты яичника характерны внезапные острые боли в правой или левой подвздошной или паховой области, иногда с иррадиацией в поясницу. Нарушений менструального цикла нет. Возможны тошнота и рвота. Общее состояние удовлетворительное. Язык влажный, чистый. Показатели гемодинамики стабильны, возможна тахикардия. Температура тела в первые часы заболевания нормальная. Живот при пальпации мягкий, не вздут, болезненный. В первые часы заболевания симптомов раздражения брюшины нет. Симптом Щеткина—Блюмберга, повышение температуры тепа появляются при значительной давности перекрута, когда в патологический процесс вовлекается брюшина малого таза. При кистах значительных размеров через переднюю брюшную стенку пальпируется подвижная, резко болезненная опухоль. В случае частичного перекрута клинические проявления заболевания менее выражены. Для полного перекрута характерны спокойное поведение больной, принятие вынужденного положения на боку, с согнутыми нижними конечностями.
Перекрут ножки кисты, опухоли яичника следует дифференцировать в первую очередь от почечной колики. В отличие от почечной колики при перекруте ножки кисты или опухоли яичника симптом Пастернацкого отрицательный, дизурические расстройства редки; моча прозрачная, применение спазмолитиков неэффективно. Неотложная помощь. Показана госпитализация в стационар, имеющий экстренную гинекологическую операционную.
Скорая медицинская помощь, под ред. Б. Д. Комарова, 1985 |
Материалы сайта представлены для получения знаний об экстренной медицине, хирургии, травматологии и неотложной помощи.
При заболеваниях обращайтесь в медицинские учреждения и консультируйтесь с врачами