Лабораторные анализы крови |
Токсикология - Общая токсикология |
Эритроциты с базофильной зернистостью. При интоксикации свинцом в эритроцитах можно определить мелкую, окрашенную в синий цвет (после окраски метиленовым синим), зернистость. Такая зернистость носит название «базофильной зернистости эритроцитов» и является признаком токсического поражения костного мозга и его патологической регенерации. Определение эритроцитов с базофильной зернистостью. На предметном стекле делается тонкий мазок крови, который фиксируется чистым спиртом в течение 3 мин и окрашивается водным раствором метиленового синего (40 капель 1 % водного раствора метиленового синего на 20 мл водопроводной воды) 1 ч. Подсчет ведется на 1 млн. эритроцитов (40 полей зрения по 250 эритроцитов, полученное число умножается на 100) . У здоровых людей на 1 млн. эритроцитов может быть найдено до 400 — 500 с базофильной зернистостью, а при исследовании в темном поле — до 800 — 1000. Тельца Гейнца, являющиеся специфическими при интоксикации метгемоглобинообразователями, представляют собой круглые включения в эритроцитах. Появление телец Гейнца обусловлено дегенеративными изменениями в протоплазме красных кровяных клеток. После прекращения контакта с метгемоглобинообразователями тельца Гейнца обычно исчезают и не определяются в крови. Окраска телец Гейнца. Для их определения готовится рабочий раствор: 1 г метилового фиолето вого растворяется в 100 мл 0,6% водного раствора хлорида натрия. Раствор оставляется на неделю, а затем фильтруется. К нанесенной на предметное стекло капле крови добавляется капля краски. Соединенные капли перемешивают, покрывают покровным стеклом и помещают во влажную камеру на 1,5 — 2 ч. При микроскопировании с иммерсионным объективом тельца Гейнца обнаруживаются в виде небольших округлых темно-фиолетовых включений на периферии эритроцитов. Тромбоциты принимают участие в процессе свертывания крови. Определение количества тромбоцитов особенно важно при диагностике лучевой болезни и бензольной интоксикации. Эти заболевания часто сопровождаются уменьшением числа дровяных пластинок в периферической крови. Окраска и подсчет тромбоцитов. На обезжиренное предметное стекло наносится небольшая капля 14% раствора сульфата магния; в нее помещается капля крови, свободно вытекающая из пальца, перемешивается уголком шлифовального стекла, и из этой большой капли делается тонкий мазок, сушится, фиксируется краской Лейшмана в течение 2 мин, затем заливается краской Гимзы (20 капель краски на 10 мл воды) на 1 ч. Подсчет ведется на 1 тыс. эритроцитов. В норме количество тромбоцитов в 1 мкл крови составляет 180 — 320 тыс.
Ретикулоциты представляют собой молодые, несозревшие эритроциты. Ретикулоцитоз, являющийся признаком повышенной регенеративной деятельности костного мозга, может часто в сочетании с другими кардинальными симптомами быть признаком свинцового отравления, лучевой болезни и ряда других интоксикаций. Окраска и подсчет ретикулоцитов. Приготовленный из насыщенного раствора разбавлением краски в изотоническом растворе натрия хлорида 1 % раствор азур II оставляется на неделю, затем фильтруется. Из рабочего раствора делается мазок на предметном стекле и сушится. Поверх этого мазка наносится тонкий мазок крови, помещается во влажную камеру на 5 мин, сушится, фиксируется краской Лейшмана и красится краской Гимзы в течение 20 мин. При микроскопировании с иммерсионным объективом ретикулоциты отличает от зрелых эритроцитов наличие темно-синих зерен или синей сетки. Подсчитывается 1000 эритроцитов в разных участках мазка. Результаты подсчета выражаются в промилле. В норме количество ретикулоцитов составляет 4—10 %0, по некоторым авторам — до 12 ‰ Неотложная помощь при профессиональных интоксикациях, Артамонова В.Г., 1981 г. |
Материалы сайта представлены для получения знаний об экстренной медицине, хирургии, травматологии и неотложной помощи.
При заболеваниях обращайтесь в медицинские учреждения и консультируйтесь с врачами