Экстренная медицина

В зависимости от быстроты наступления различают наступившую внезапно острую задержку мочи и разви­вающуюся постепенно хроническую задержку. Задерж­ка может быть полной и неполной. При последней мо­чеиспускание может быть самопроизвольным, однако недостаточным. Причинами задержки мочи могут быть рефлекторный спазм сфинктера и препятствия к ее от­току вследствие поражения мочевого пузыря (инород­ные тела, опухоли, камни), предстательной железы (ги­пертрофия, опухоли и воспалительные процессы), урет­ры (стриктуры, инородные тела, опухоли, повреждения), повреждения мочевого пузыря, повреждения и заболе­вания центральной нервной системы и общие заболева­ния. Наиболее часто причиной задержки мочи является аденоматозная гипертрофия предстательной желе­зы, развивающаяся в пожилом возрасте в результате нарушения баланса половых гормонов.

Симптомы. Отсутствие мочеиспускания или недо­статочное выведение мочи при наличии определяющего­ся при перкуссии притупления над лобком, а при ощу­пывании — определение над лобком шаровидного выпячивания. Особенно большое значение имеет уста­новка правильного диагноза причины задержки мочи при гипертрофии предстательной железы. В анамнезе таких больных отмечается учащение мочеиспускания, особенно в ночное время, с некоторым затруднением выделения мочи (вялая струя). В ночное время в ре­зультате прилива крови к тазовым органам, особенно после длительного сидения, обильной еды, употребления алкоголя, при запорах или после полового акта, может наступить полная задержка мочи.

Первая помощь. При рефлекторной задержке мочи часто помогает очистительная клизма, свечи с белладонной, грелка на область пузыря, уротропин внутривенно; основным методом помощи при задержке мочи самого различного происхождения является кате­теризация.

Неотложная хирургическая помощь, А.Н. Великорецкий, 1964

Еще статьи на эту тему:

- Неотложная помощь при острой задержке мочи

- Повреждения мочевого пузыря