Экстренная медицина

Больному с тяжелой травмой, безусловно, необхо­димо обезболивание, в противном случае, несмотря на мощную трансфузионную терапию, возможно возникновение признаков необратимо­сти. Однако многолетний клинический опыт показывает, что новокаиновые блокады стоит проводить лишь после улучшения гемодинамики (артериальное давление выше критического и т. п.)

Наиболее безопасной и проверенной методикой является анальгезия или поверхностная общая анестезия смесью закиси азота с кислородом 6 : 3—4 : 2. В последние годы широкое распространение получили препа­раты НЛА и оксибутират натрия. Нередко как обезболива­ние, так и проведение искусственной вентиляции легких откладывают из-за необходимости динамического наблюдения хирурга за полостью живота (подозрение на разрыв или травму внутренних органов). В этом случае может помочь методика «шарящего катетера» (А. Н. Бер­кутов и др., 1971).

Руководство по клинической реаниматологии, под ред. проф. Т.М. Дарбиняна, 1974

Еще статьи о шоке:

- Борьба с острой дыхательной недостаточностью при тяжелых травмах

- Инфузионно-трансфузионная терапия в лечении тяжелых травм

- Оценка почасового диуреза при лечении тяжелых травм