Экстренная медицина

Закрытые повреждения паренхиматозных органов сопровождаются продол­жающимся кровотечением в брюшную полость.

Симптоматика закрытого повреждения паренхиматозных органов. Симптомы раздражения брюшины могут быть слабо выра­жены. Нарастает картина острой кровопотери: бледность кожных покровов и слизистых оболочек, учащение пульса и дыхания. Снижается артериальное дав­ление, уменьшаются содержание гемоглобина и гематокрит.

Облегчить распознавание повреждения внутренних органов можно введением в брюшную полость «шарящего» катетера через разрез брюшной стенки на 4 см ниже пупка. Введенный катетер направляют в различные отделы брюшной по­лости. Если при потягивании поршня присоединенного шприца появляются кровь или другие примеси, это свидетельствует о повреждении внутренних органов.

Лечение закрытого повреждения паренхиматозных органов. При симптомах продолжающегося внутрибрюшного кровотечения лечебные мероприятия начинают на догоспитальном этапе. Внутривенное введе­ние изотонического раствора натрия хлорида (до 1000 мл), полпглюкина одно-группной резус-совместимой подогретой до 37 °С крови. Срочная транспортировка в горизонтальном положении.

Справочник хирурга поликлиники. Кутушев Ф. Х., Либов А. С. Мичурин Н.В., 1982г.

Еще статьи на эту тему:

- Закрытое повреждение полых органов брюшной полости

- Закрытая травма живота

- Повреждения брюшной стенки закрытые