| Дифференциальная диагностика острого панкреатита |
| Клиническая хирургия - Заболевания органов пищеварения, печени, селезенки |
|
В.М. Глускина (1972), анализируя 649 наблюдений больных острым панкреатитом, находящихся на лечении в хирургическом отделении больницы им. В. И. Ленина г. Ленинграда, пришла к выводу, что только 25,5% больных были направлены с правильным диагнозом, а у остальных вместо острого панкреатита диагностировали острый холецистит, почечную колику, кишечную непроходимость и другие заболевания.
В наших наблюдениях ошибки в диагностике острого панкреатита, допущенные врачами скорой помощи, также высоки: Ошибочный диагноз Количество больных % Острый живот 13 7,92 Болезни печени и желчных путей 42 25,61 Острый холецистопанкреатит 18 10,97 Обострение язвенной болезни, осложненной перфорацией 10 6,10 Острый аппендицит 14 8,54 Острый гастрит 2 1,21 Острая кишечная непроходимость . 7 4,27 Тромбоз мезентериальных сосудов 4 2,44 Мочекаменная болезнь, почечная колика 4 2,44 Правильный диагноз острого панкреатита 50 30,50 Наблюдениями установлено, что чаще всего больным с острым панкреатитом ошибочно ставится диагноз острого холецистита, острого холецистопанкреатита, прободения или обострения язвы желудка и двенадцатиперстной кишки, острого аппендицита и др. Ошибки в диагностике возможны и в условиях клиники, но чаще они встречаются в работе участкового врача, скорой и неотложной помощи. Известно, что острый панкреатит нередко протекает под маской других заболеваний, именуемых обычно «острый живот». В связи с этим особое значение приобретает знание симптомов сходных и различных в течении этих заболеваний и острого панкреатита. Диагностика острых воспалительных заболеваний органов брюшной полости. А.К. Арсений., 1982.
Еще статьи на эту тему: - Рентгенологическое исследование в диагностике острого панкреатита - Исследование панкреатических ферментов в диагностике острого панкреатита |
.jpg)
Диагностика острого панкреатита представляет большие трудности. Причины этого те же, что и при рассмотренных выше заболеваниях. Диагностические ошибки исчисляются высокими цифрами. Так, например, А. Г. Шарафеев (1963), изучив 314 историй болезни больных с острым панкреатитом, установил, что только в 12,6% случаев был правильно поставлен диагноз врачами скорой помощи и в40,1% — встационаре.Главное меню
ОПРОС
Nota bene!
Материалы сайта представлены для получения знаний об экстренной медицине, хирургии, травматологии и неотложной помощи.
При заболеваниях обращайтесь в медицинские учреждения и консультируйтесь с врачами