Экстренная медицина

Клиническая картина бактериального шока характеризуется внезапностью развития и начинается с озноба, повышения температуры и ухудшения общего состояния.

Вначале кожа теплая, сухая и розовая, но затем она становится влажной, холодной, бледной, а при дальнейшем развитии шока — цианотичной. Отмечается резкое похолодание конечностей. Развивается тахи­кардия и гипотония. Резко нарушается психическое состояние больных вплоть до отсутствия сознания.

Наблюдающееся вначале тахипноэ сменяется затем дыхательной аритмией и патологическими типами дыхания. У больных могут возник­нуть рвота и понос. Важным симптомом шока является олигурия и ану­рия. Развивается метаболический ацидоз, указывающий на тка­невую гипоксию в связи с неадекватной перфузией. Количество лейкоци­тов в крови сначала уменьшается, а в дальнейшем может возрастать главным образом за счет увеличения полинуклеаров и незрелых форм. В отдельных случаях определяется гипергликемия, что является косвен­ным признаком участия в процессе грамотрицательной бактериальной флоры, вызывающей адреналинемию.

Руководство по клинической реаниматологии, под ред. проф. Т.М. Дарбиняна, 1974

Еще статьи на тему шока:

- Токсикоинфекционный шок: этиология и патогенез

- Характеристика различных видов шока: септический (эндотоксический) шок

-  Типы и клинические стадии септического шока. Принципы лечения